3.悪性腫瘍・補助療法

[P03-03] Experience of using Nivolumab for Recurrent/Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Oral Cancer

〇Nami Koida^1,2, Tsunemi Misawa¹, Naoto Nishii^1,3, Yuko Yamagata³, Yukinobu Takahashi^1,3, Hirofumi Tomioka³, Hiroyuki Harada³ (1.Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Yamanashi Prefectural Central Hospital, 2.Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Ebina General Hospital, 3.Oral and Maxillofacial Surgery, Department of Oral Restitution, Division of Oral Health Sciences, Graduate school, Tokyo Medical and Dental University)

ポスターを表示

【背景】2017年3月よりプラチナ製剤投与歴のある再発・転移頭頸部癌に対するニボルマブの適応が追加された。山梨県立中央病院口腔外科でのニボルマブの使用経験を報告する。
【対象】2017年3月～2020年9月までに，ニボルマブ投与を行った再発・転移口腔扁平上皮癌8症例を経験した。
【結果】性別は男性3例，女性5例で, 年齢は52～89歳(中央値74歳)あった。原発部位は舌4例，下顎歯肉2例，頬粘膜1例，口底1例であった。標的病変は原発巣再発5例，頸部再発3例，遠隔転移3例であった。全例セツキシマブの使用歴はなかった。ニボルマブ投与前の全身状態はPS 0：2例，1：2例，2：2例，3：2例, mGPS　0：4例，1：3例，2：1例, NLR 1.79～12.71であった。ニボルマブの投与回数は1～46回(中央値6.5回)，投与期間は1～19か月(中央値2.5か月)であった。治療効果はCR：2例，SD：1例，PD：5例であった。奏効率25%，病勢コントロール率37.5%, irAE発生率50%(甲状腺機能低下2例, 間質性肺炎2例, 発熱1例)であった。ニボルマブ投与開始からの生存期間は1～19か月，中央値は4.5か月であった。無増悪生存期間中央値は32日であった。CR 2例のPD-L1(TPS)は80%が1例，＜1%が1例, MSIは2例とも陰性, 病理組織学的分化度は高分化型1例，低分化型1例であった。治療効果とmGPS,NLR,分化度との関連は認めなかった。