The 39th Annual Meeting of Japanese Society of Oral Oncology

Presentation information

一般演題(eポスター)

PDFポスター » 3.悪性腫瘍・補助療法

3.悪性腫瘍・補助療法

[P03-14] Advanced tongue cancer that responded well to combination therapy with
cetuximab: A case report

〇Kaho Hiasa1, Hidetaka Miyashita1, Tomoya Soma1, Kanako Munakata1, Yuka Yamada1, Moemi Kimura1, Taneaki Nakagawa1, Seiji Asoda1 (1.Department of Dentistry and Oral Surgery, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan.)


ポスターを表示

【緒言】今回, 切除不能進行舌癌に対してCetuximab(Cmab)併用療法を行い,著明な腫
瘍縮小後に救済手術と術後化学放射線療法にて腫瘍を制御し得た1例を経験したので報告
する.【症例】患者は71歳男性,右側舌癌の疑いで紹介受診となった.初診時,右側舌を
中心に正中を超える硬結を有する内向性腫瘤を認めた.CT,MRI,PET-CTでは,右側舌から
咀嚼筋隙へ浸潤する60mm大の腫瘍性病変がみられ,両側頸部リンパ節と右肺に転移を疑う
小結節を認めた.右側舌癌(T4bN2cM1)の臨床診断で生検を実施し,扁平上皮癌の結果を得
たため, CDDP+5-FU+Cmabによる化学療法を開始した.治療中にGrade2の急性腎不全が生じ
たため同レジメンの継続は不可能と判断し,PTX + Cmab に変更したところ原発・転移巣
の著明な縮小を認めた(治療効果:PR).その後も化学療法を継続したが,初回投与から
1年半後の画像評価で病変の再増大を認めたため,患者,家族と相談の上,全身麻酔下に
腫瘍切除術を実施し,術後に60GyのCmab併用化学放射線療法を行った.現在術後約3年6か
月経過するが,再発転移所見なく経過している.【考察】分子標的薬,免疫チェックポイ
ント阻害薬の登場により,従来根治が困難と思われた切除不能進行症例や再発・転移症例
であっても,著しい腫瘍縮小効果により根治を目指せる確率が高まった.そのためには,
薬剤選択の順序や救済手術,化学放射線治療実施の時期など,治療効果を上げつつもPSを
維持していく治療戦略が重要であると考えられた.