IVR・CT

[54] The measurement of scattered radiation dose rate for TAVI in hybrid operating room

*栗山 翔太¹、岩橋 正和¹、小谷 健太¹、谷口 直樹¹、舩山 裕也¹、室谷 和宏¹、宮﨑 雄司¹、西奥 忠純¹ (1. 和歌山県立医科大学附属病院)

【背景】当院では2014年5月よりハイブリッド手術室が稼働している．また，2016年より経カテーテル的大動脈弁置換術（以後：TAVI）が行われており，鼠径部や心尖部からのアプローチごとに，Cアームの配置を変えて検査を行っている．しかし，鼠径部アプローチでは循環器内科医師，心尖部アプローチでは心臓血管外科医師が主になって手技を行っており，立ち位置が異なる．

【目的】TAVIによる鼠径部及び心尖部アプローチに対して，Cアームの位置に応じた，スタッフの立ち位置における散乱線の空間線量率を把握する．

【方法】Philips社製 Allura Clarity FD20 ORにて，水ファントムと電離箱線量計を使用し，装置と水ファントムの配置は「IVRに伴う放射線皮膚線量の防止に関するガイドライン」のIVRにおける患者皮膚線量測定マニュアルを参考にした．測定点は照射野の中心から50cmごととし，床面からの高さ100cmと150cmで測定を行った．

【結果】照射野に近い測定点ほど線量率は高くなり，床面の高さ100cmの方が150cmより線量率が高くなった．また，鼠径部アプローチより心尖部アプローチの医師の立ち位置の線量率が高くなった．

【考察】鼠径部アプローチより心尖部アプローチの医師の立ち位置の線量率が高くなったのは，照射野位置により近くで手技を行うため，線量率が高くなったと考えられる．

【結語】今回の測定結果により，スタッフの立ち位置における空間線量率を把握することができた．