【はじめに】宮崎大学医学部附属病院(以下、宮崎大学病院)では、電子カルテを稼働して約１０年分の診療情報を蓄積しており、診療情報が意味的に構造化されている。この蓄積された診療情報を診療支援に使うためにアラートシステムを開発することとした。本研究の目的は、アラートシステムを電子カルテに搭載することを可能にするアラートフレームワークを構築するとともに、知識のモデリング手法を明らかにすることである。【対象と方法】アラートシステム構築に必要な現場の実践知を引き出すために、宮崎大学病院で働く多職種の職員にヒアリングを行った。対象となる部署は、一般診療科、看護部、医事課、薬剤部の４部門とし、事前に予備的なアラートのフレームワークを作成し、ヒアリングを行った。また、ヒアリングの結果を基に、予備的なアラートのフレームワークをより詳細な構造に修正し、最終的なモデル構築を行った。【結果】今回のヒアリング結果を基に、４つの大項目（（１）ヘッダー部、（２）前件部、（３）後件部、（４）メッセージ部）から成るアラートフレームワークを開発した。ヒアリングで得られた実践知の分析から、求められるアラートにはリスクの発生原因として４つのパターン（（１）患者状態自体にリスクが含まれているパターン、（２）医療行為自体にリスクが含まれているパターン、（３）両社にリスクが含まれるパターン、（４）医療行為の連続性または随伴性が欠如するパターン）があった。【考察・結語】今回開発したアラートフレームワークは、設計項目を詳細に定義しており、データベースへの置換が容易であるため、電子カルテへの実装が行いやすい。１つの実例として（株）コア・クリエイトシステムの「カルテMan・Go!」へ実装された。