[OD-5-2] 口述発表：運動器疾患 5主成分分析を用いた肩こり有訴者のパターン化
【目的】
VDT作業が身体へ及ぼす影響は報告が多数あり，肩こり有訴者においてもVDT作業との関連が報告されている．しかし,VDT作業と仕事のストレス,日常生活など多角的な視点で関連を報告したものは認めない．本研究の目的は肩こりを有する看護師のVDT作業と仕事のストレス及び日常生活に関して因子分析し，肩こり有訴者をパターン化することである.
【対象と方法】
対象は調査に同意し,回答のあった会津医療センターに勤務する女性看護師157名（平均年齢42.49±10.54歳）とした.
質問項目は，①年齢や身長，視力などの一般項目，②VDT使用歴や勤務中のVDTの使用時間や連続使用時間，よく使用するVDTなどVDT作業について，③肩こりVASや罹病期間，対処方法など肩こり項目，④平均勤務時間や職場でのサポート，仕事の身体的負担や精神的負担，従事年数などの仕事について，⑤日常生活でのVDT使用時間や喫煙，運動習慣などの日常生活項目の計18項目とした．これらの質問項目に関して因子構造を主成分分析した.統計解析はSPSS Statistics ver.25を使用した.
本研究は倫理委員会の承認を得て実施した.
【結果】
主成分分析適用の妥当性はKaiser-Meyer-Olkinの標本妥当性の測度を用い,0.52であった.主成分は,固有値が1以上となる成分とした．各主成分の寄与率は第1主成分が14.85%，第2主成分が12.49%，第3主成分が9.32%，第4主成分が8.39%，第5主成分が7.04%，第6主成分が6.94%，第7主成分が5.99％であり，累積寄与率は第7主成分までで65.04%であった．
第1主成分を作る主要な成分は「肩こりVAS」,「罹病期間」,「対処方法」の3項目であり,「罹病期間」を表す変数と推察される．第2主成分には「VDT使用歴」の1項目であり,「VDT使用歴」を表す変数，第3主成分は「視力」の1項目であり,「視力低下」を表す変数と推察される．第4主成分は「従事年数」,「年齢」,「運動習慣」の3項目であり，「加齢と運動習慣」を表す変数，第5主成分には「日常生活でのVDT使用時間」,「勤務中のVDT使用時間」の2項目であり，「VDT使用時間」を表す変数を推察される．第6主成分には「仕事の身体的負担」,「仕事の精神的負担」,「平均勤務時間」,「喫煙」,「職場のサポート」の5項目であり，「職場環境とストレス」を表す変数．第7主成分は「身長」,「勤務中のVDT連続使用時間」,「仕事でよく使用するVDT」の3項目であり，「VDT使用環境」を表す変数と推察される．
【考察】
本研究の結果から肩こり有訴者に関して7つにパターン化することができた．第1主成分である肩こりVASと罹病期間の関連について，肩こりVASは罹病期間の影響を受けるとされており，本研究に関しても同一成分となり関係性があることが示唆される．またVDT作業に関連する肩こりに関しては，第2主成分である「VDT使用歴」，第5主成分である「VDT使用時間」，第7主成分である「VDT使用環境」と３つのパターンに分類される．これらから肩こり有訴者のVDT作業は一括りとするのではなく，使用歴，使用時間，使用環境というようにパターンを分けて考える必要がある．
VDT作業が身体へ及ぼす影響は報告が多数あり，肩こり有訴者においてもVDT作業との関連が報告されている．しかし,VDT作業と仕事のストレス,日常生活など多角的な視点で関連を報告したものは認めない．本研究の目的は肩こりを有する看護師のVDT作業と仕事のストレス及び日常生活に関して因子分析し，肩こり有訴者をパターン化することである.
【対象と方法】
対象は調査に同意し,回答のあった会津医療センターに勤務する女性看護師157名（平均年齢42.49±10.54歳）とした.
質問項目は，①年齢や身長，視力などの一般項目，②VDT使用歴や勤務中のVDTの使用時間や連続使用時間，よく使用するVDTなどVDT作業について，③肩こりVASや罹病期間，対処方法など肩こり項目，④平均勤務時間や職場でのサポート，仕事の身体的負担や精神的負担，従事年数などの仕事について，⑤日常生活でのVDT使用時間や喫煙，運動習慣などの日常生活項目の計18項目とした．これらの質問項目に関して因子構造を主成分分析した.統計解析はSPSS Statistics ver.25を使用した.
本研究は倫理委員会の承認を得て実施した.
【結果】
主成分分析適用の妥当性はKaiser-Meyer-Olkinの標本妥当性の測度を用い,0.52であった.主成分は,固有値が1以上となる成分とした．各主成分の寄与率は第1主成分が14.85%，第2主成分が12.49%，第3主成分が9.32%，第4主成分が8.39%，第5主成分が7.04%，第6主成分が6.94%，第7主成分が5.99％であり，累積寄与率は第7主成分までで65.04%であった．
第1主成分を作る主要な成分は「肩こりVAS」,「罹病期間」,「対処方法」の3項目であり,「罹病期間」を表す変数と推察される．第2主成分には「VDT使用歴」の1項目であり,「VDT使用歴」を表す変数，第3主成分は「視力」の1項目であり,「視力低下」を表す変数と推察される．第4主成分は「従事年数」,「年齢」,「運動習慣」の3項目であり，「加齢と運動習慣」を表す変数，第5主成分には「日常生活でのVDT使用時間」,「勤務中のVDT使用時間」の2項目であり，「VDT使用時間」を表す変数を推察される．第6主成分には「仕事の身体的負担」,「仕事の精神的負担」,「平均勤務時間」,「喫煙」,「職場のサポート」の5項目であり，「職場環境とストレス」を表す変数．第7主成分は「身長」,「勤務中のVDT連続使用時間」,「仕事でよく使用するVDT」の3項目であり，「VDT使用環境」を表す変数と推察される．
【考察】
本研究の結果から肩こり有訴者に関して7つにパターン化することができた．第1主成分である肩こりVASと罹病期間の関連について，肩こりVASは罹病期間の影響を受けるとされており，本研究に関しても同一成分となり関係性があることが示唆される．またVDT作業に関連する肩こりに関しては，第2主成分である「VDT使用歴」，第5主成分である「VDT使用時間」，第7主成分である「VDT使用環境」と３つのパターンに分類される．これらから肩こり有訴者のVDT作業は一括りとするのではなく，使用歴，使用時間，使用環境というようにパターンを分けて考える必要がある．