医療安全1

[29] 空港診療所での放射線医療機器点検等管理の構築

^○木野村 豊 (藤田医科大学中部国際空港診療所)

【目的】
現在勤務している，藤田医科大学中部国際空港診療所は2005年２月17日の空港開港前の２月１日にオープンした．開院当初からスタッフは医師・看護師・事務の３職種であり，X線撮影は医師がおこなっていた．2017年５月に診療所を拡張し，単純撮影だけであったX線診療室内にX線透視装置，別室に16列マルチスライスCTが設置された．2019年５月１日に診療放射線技師が診療所に赴任した．開院以来，日常の定期的な放射線機器の管理がおこなわれていなかったので，放射線医療機器点検等管理の構築をおこなった．
【管理内容】
最初にすべきこととして考えたのは装置の始業終業点検である．診療放射線技師が１名であることを鑑み，できる限り簡易で継続可能なものとした．点検項目を決めるうえで，X線装置は大きく環境整備，装置外観・動作に分け，始業点検は19項目，終業点検は６項目とした．CT装置は環境整備，装置外観・動作，システムに大きく分け，始業点検は15項目，終業点検は６項目とした．　撮影室と操作室の温度・湿度管理も実施するようにした．装置立上前とシャットダウン前の２回を毎日測定し，数値の記載とグラフ化をおこなった．
【結果】
診療放射線技師が赴任するまでは，年１回のスポット点検だけであったが，簡易でありながら，重要ポイントを入れ込んだ始業点検・終業点検はその日の機器異常発見に繋ぐことができる．温度・湿度管理においては，看護師の協力を得て毎日実施している．毎日の数値チェックだけでなく，グラフ化も加えた評価は温度・湿度変化を目視的に見ることができた．
【まとめ】
放射線機器の始業点検・終業点検などは当然の業務として各施設でおこなわれているが，診療放射線技師１名では点検が満足に実施できていない施設もあると思われる．しかし，機器の異常発見を見つける上では，やはり重要なことである．これからは年に２回程度の線量測定を実施していきたい．