洗浄2

[59] 鋼製小物の超音波洗浄における注意点

石黒 有希子^1,8, 太田 知歩^1,8, 松尾 明子^1,8, 阿部田 暁子^2,8, 入江 悦子^3,8, 柏井 伸子^4,8, 小林 明子^5,8, 鈴木 佐栄子^6,8, 大町 智之^7,8, 後藤 大地^7,8, 伏見 了^7,8 (1.医療法人社団成扶会馬見塚デンタルクリニック, 2.浅賀歯科医院, 3.入江歯科医院, 4.㈲ハグクリエイション, 5.小林歯科医院, 6.鶴見中央歯科クリニック, 7.ワタキューセイモア㈱, 8.グローバル医科歯科感染管理研究会)

【背景】
鋼製小物に付着した汚染物は次の患者に持
ち込まないために，可能な限り分解・除去す
る．特にヒンジのある鉗子や剪刃などは重なっ
た状態では汚染物が残留しやすくなる．形状が
フラットな器材でも，洗浄時に重なると洗浄不
良となるため，適切な洗浄方法を模索すべく検
証をおこなった．
【方法】
キッコーマンバイオケミファ社製ルミテス
ターおよびルシパックA3Surfaceを使用して
AMP（Adenosine monophosphate）・ADP
（Adenosine diphosphate）・ATP（Adenosine
triphosphate）を測定し，370,000RLU（Relative
Light Unit）前後になるように調製したトマ
トジュース・卵白・水による混合液を，YDM
社製歯科用ミラー（以下ミラー）７本および
BONIMED社製クーパー直（以下剪刃）４本に
100μL塗布して室温で半日自然乾燥させた．
ミラーは単独と２個を密着させた３組を２個
のビーカーに入れて洗浄槽の左側と右側に置
き，剪刃は開いた状態１本と閉じた状態３本を
超音波洗浄器の洗浄槽に入れ，希釈・調製した
蛋白質分解酵素入り中性洗剤モリタ製ウルトラ
クレンザイムを使用して，ビィソニックス社製
EXV-N3（３施設）・カボデンタルシステムズ
社製Q140Ag・ジーシー社製ハイパワーソニッ
クHS－I・共和医理科社製KS－140Nを用いて
15分間洗浄後にA3を測定した．
【結果】
６施設における洗浄後データの中央値は，ミ
ラーのシングルでは左側が35.5で右側が37.0，
重ねたものでは左側が37,762で右側が22,813で
あった．また剪刃では開いた状態では23で閉じ
た状態では612であった．考察ミラーはガラス
面どうしを密着させたが，通常はハンドルに接
続されていてスペースができ，今回の検証より
も洗浄効果は高くなる．
【結語】
超音波洗浄器やウォッシャーディスイン
フェクターを使用して器材洗浄をおこなう際に
は，洗浄対象物どうしが重なると洗剤が適切に
当たらない可能性があり，バスケットやスタン
ド等のアクセサリーを活用し，重なり部分のな
いように積載方法を検討すべきである．