一般口演-2
心エコー

[I-O-09] 先天性心疾患におけるreal-time 3D 心エコーを用いた左室容積評価の有用性

^○百木 恒太¹, 安河内 聰¹, 瀧聞 浄宏¹, 田澤 星一¹, 中野 裕介¹, 仁田 学¹, 島袋 篤哉¹, 山崎 聖子¹, 梅津 健太郎², 新富 静矢² (1.長野県立こども病院　循環器小児科,　2.長野県立こども病院　心臓血管外科)

Keywords:MRI, 3DE, 左室造影

【背景】小児循環器領域では、左室造影を用いて左室容積を評価することが多いが、左室造影がリアルタイム3D心エコー（以下3DE）とどのように異なるか比較した報告は少ない。【目的】TOFの心内修復術後（以下ICR）症例における左室容積評価について3DEと造影カテーテル検査をMRIと比較し、その差異を検討すること【対象と方法】対象は、TOFのICR症例 13例（TOF 12例、男性 8例、年齢 2-31歳(中央値 5歳)）全例で心臓 MRI、3DE、左室造影をほぼ同時期に施行し左室拡張末期容積（以下、LVEDV）を計測した。MRIは Philips社製の Multiva 1.5T（Re 3.6）で撮影、 EWSR 2.6のworkstationで計測。3DEの装置はPhilips社製 iE33と GE社製 Vivid E9、probeはX7-2および4Vを使用し、解析はQlabとEchoPacで行った。左室造影は東芝メディカルシステム社製の Infinix Celeve-I で行い、Child法で計測した。【結果】 LVEDVはMRIと3DEでr＝0.84（p＜0.001）, bias：-1.9, 95％ LOA：-12.0～9.2）とよく一致し、左室造影とMRIでr＝0.57(p＜0.05), bias：15.8, 95％ LOA：5.4～26.2）と有意に左室造影が過大評価だった。【結語】TOF術後症例における左室容積評価は左室造影よりも3DEが簡便で有用である。